Sáng kiến Hệ thống Y tế MIT SLOAN
ty le keo nhà cai Vai trò của điểm số và trợ cấp chất lượng trong việc cải thiện chăm sóc bệnh nhân
Cải thiện bệnh nhân Chất lượng chăm sóc là một trong những mục tiêu chăm sóc sức khỏe chiến lược quan trọng của chính phủ. Để đạt được mục tiêu này, các cơ quan quản lý thường sử dụng hai công cụ: trợ cấp đầu tư và điểm chất lượng. Cả hai đều hành động để giảm bớt sự thất bại thị trường cơ bản giống nhau trong việc cung cấp các dịch vụ chất lượng, nhưng rất ít thông tin về cách hai chính sách này tương tác. Ở mức độ nào các chính sách này dẫn đến những nỗ lực trùng lặp, lợi ích bổ sung hoặc sự chồng chéo méo mó phần lớn là không rõ.
Nghiên cứu này khám phá mối quan hệ giữa các khoản trợ cấp đầu tư và điểm chất lượng trong bối cảnh quy định chất lượng của Medicare Advantage (MA). Nghiên cứu nhằm mục đích hiểu cách hai công cụ này tương tác, tập trung vào ba câu hỏi chính:
- Ai trả lời chính sách nào và tại sao;
- Thông qua các khoản trợ cấp chất lượng cho các khoản đầu tư là gì; Và
- Sự kết hợp tối ưu của các khoản trợ cấp và điểm số cho thị trường MA là gì.
Nhóm sẽ sử dụng dữ liệu từ Khảo sát người thụ hưởng hiện tại của Medicare và thông tin liên kết về chất lượng được đo lường bởi cơ quan quản lý cho từng kế hoạch để xác nhận tác động của đầu tư chất lượng đối với sức khỏe dân số. Họ dự định phát triển một mô hình cạnh tranh năng động sẽ quy định các phản ứng cạnh tranh tối ưu của các công ty bảo hiểm cho chính sách thị trường. Là một lợi ích phụ cho trọng tâm chính, các nhà nghiên cứu hy vọng sẽ cung cấp những hiểu biết về hơn một chục sáng kiến thúc đẩy chất lượng chăm sóc sức khỏe khác hiện đang được quản lý bởi CMS.